Selbstkontrolle bei Diabetes: Blutzucker messen
Wissenschaftliche Unterstützung: Prof. Dr. Andreas Fritsche, Andreas Vosseler M.A.
Menschen mit Diabetes, die sich mehrmals am Tag Insulin spritzen, müssen die Höhe ihres Blutzuckerwertes im Blick haben. Die Menge an Insulin, die zu den Mahlzeiten gespritzt wird, hängt unter anderem vom jeweils aktuellen Blutzuckerwert ab. Mehrmals täglich Blutzucker oder Gewebezucker zu messen gehört also zu einer sorgfältigen Diabetes-Behandlung. Vereinzelte Kontrollen bei der Hausärztin beziehungsweise dem Hausarzt oder in der Apotheke sind nicht ausreichend.
Selbständiges Blutzucker- oder Gewebezuckermessen zielt darauf ab,
- die eigene Stoffwechsellage zu jeder Zeit selbst einschätzen und darstellen zu können.
- die Auswirkungen der Insulingaben zu überwachen.
- Stoffwechselschwankungen rechtzeitig erkennen zu können (Unterzuckerungen und Überzuckerungen).
- das angestrebte Ziel des Langzeit-Blutzuckerwertes (HbA1c-Wert) zu erreichen und zu halten.
Zur Dokumentation der Messwerte bieten sich Blutzuckertagebücher an – klassisch in Papierform oder elektronisch. Blutzuckertagebücher sind ein wichtiges Dokument, um beim Arztbesuch die Entwicklung der Werte in den letzten Wochen zu besprechen.
Blutzucker messen mit dem elektronischen Blutzuckermessgerät
Auf dem Markt ist eine Vielzahl von Blutzuckermessgeräten verfügbar, die in der Regel einfach zu bedienen sind. Sie variieren in der Größe und haben teilweise unterschiedliche Funktionen. Das Grundprinzip ist jedoch immer gleich: Ein Blutstropfen wird auf einen Teststreifen aufgebracht. Das Gerät misst elektrochemisch die Blutzuckerkonzentration und gibt einen digitalen Wert aus (in mg/dl oder mmol/l), der – in der Regel – auf den Zuckergehalt im Blutplasma umgerechnet ist. Auf diese Weise sind die Werte besser vergleichbar mit den Messungen, die nach einem Arztbesuch im Labor durchgeführt werden.
Für Menschen mit Sehbeeinträchtigungen gibt es Messgeräte,
die das Ergebnis akustisch wiedergeben.
Bei falscher Handhabung können Fehler auftreten. Eine gute und ausführliche Schulung ist daher unerlässlich.
Gut zu wissen:
Hilfreich ist beispielsweise der Gesundheits-Pass Diabetes. Er erinnert an das Messen von Körpergewicht und Blutdruck sowie an regelmäßige Untersuchungen von Augen oder Füßen. Zudem gibt es einen Diabetes-Pass speziell für Kinder und Jugendliche.
Gut zu wissen:
Die Messgenauigkeit der auf dem Markt erhältlichen Systeme ist sehr unterschiedlich. Lassen Sie daher Ihr Gerät von Zeit zu Zeit in einer Arztpraxis überprüfen.
Quellen:
Deutsche Diabetes Gesellschaft: S3-Leitlinie Therapie des Typ-1-Diabetes. 2. Auflage. 2018
Deutsche Diabetes Gesellschaft et al.: S3-Leitlinie Diagnostik, Therapie und Verlaufskontrolle des Diabetes mellitus im Kindes- und Jugendalter. Langfassung. 2015
Heinemann, L. et al.: Glukosemessung und -kontrolle bei Patienten mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes. In: Diabetologie, 2018, 13: S97-S119
Hien, P. et al. (2010): Diabetes-Handbuch. Eine Anleitung für Praxis und Klinik. 6. Auflage. Springer-Verlag, Heidelberg, ISBN: 13 978-3-540-71954-0
Langendam, M. et al.: Continuous glucose monitoring systems for type 1 diabetes mellitus. In: Cochrane Database Syst Rev, 2012, 2012: CD008101
Universitätsklinikum Tübingen, Medizinische Klinik IV: Schulungsmaterial der Diabetesambulanz
Stand: 23.04.2020