Профилактика вторичных заболеваний
Научное содействие: профессор, д-р Карстен Мюссиг (Karsten Müssig)
Диабет может привести к серьезным вторичным заболеваниям, Так как высокий уровень сахара в крови может в долгосрочной перспективе повреждать различные органы и вызывать стресс или даже психические заболевания.
Но есть и хорошая новость: существуют способы предотвратить вторичные заболевания или задержать их развитие. Самое лучшее — действовать на ранней стадии и заняться лечением диабета.
Первый шаг: необходимо узнать о различных сопутствующих заболеваниях, их развитии и мерах профилактики. Второй шаг: вы многое можете сделать самостоятельно, чтобы предотвратить осложнения. Ведите здоровый образ жизни, контролируйте уровень сахара в крови и регулярно проходите медицинские осмотры.
В каких органах могут проявляться долгосрочные последствия диабета?
Если при сахарном диабете уровень сахара в крови часто отклоняется от нормы в течение длительного времени, это может повлиять на крупные и мелкие кровеносные сосуды и, таким образом, привести к вторичным заболеваниям в различных органах. Эти вторичные заболевания осложняют течение болезни и могут значительно снизить качество жизни. Наша инфографика иллюстрирует, какие органы часто поражаются.
Заботьтесь о себе и своем теле и ведите здоровый образ жизни. Этим вы принесете себе пользу.
Сбалансированное питание
Ваше питание должно быть сбалансированным и разнообразным. В вашем рационе должно присутствовать особенно много продуктов, богатых клетчаткой, таких как овощи и фрукты, а также продуктов из цельного зерна и бобовых. Кроме того, предпочтительно использовать растительные масла.
Больше информации о питании при диабете 2-го типа вы найдете здесь.
Прочтите здесь, что вы должны знать о рационе питания при диабете 1-го типа.
Регулярная физическая активность
Регулярно двигайтесь. Регулярная физическая нагрузка в повседневной жизни особенно важна. Кроме того, найдите вид спорта, который вам понравится.
Больше информации о физических нагрузках при диабете 2-го типа вы найдете здесь.
Занятия спортом при диабете 1-го типа: все самое важное вы найдете здесь.
Откажитесь от табака и алкоголя
Курение табака является решающим фактором риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Употребление алкоголя повышает риск развития жировой печени, которая может перерасти в жировой гепатит и цирроз.
Поддерживайте нормальный вес, а избыточный вес снижайте
Следите за тем, чтобы у вас была нормальная масса тела. Если вы страдаете от избыточного веса, постарайтесь снизить вес. Если вам удастся сбросить от 5 до 10 процентов своего первоначального веса, это может значительно улучшить ваш метаболизм углеводов.
Долговременное поддержание нормального уровня сахара в крови снижает риск развития вторичных заболеваний и является ключом к их профилактике. Обсудите со своим врачом, к какому значению уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) нужно стремиться. В зависимости от предшествующего и сопутствующего заболевания может быть полезным даже несколько более высокое целевое значение. Следует по возможности избегать выраженной гипергликемии или гипогликемии.
Высокое артериальное давление и повышенное содержание липидов в крови могут дополнительно ухудшать функцию сосудов. Рекомендуется поддерживать верхнее значение артериального давления не выше 140 мм рт. ст. Тем не менее дополнительно обсудите ваше целевое значение с врачом.
Полезно знать:
В зависимости от того, какой орган затронут, решающее значение имеют дальнейшие профилактические меры. Узнайте больше в наших информационных статьях!
Регулярные медицинские осмотры
Посещайте все профилактические медицинские осмотры у своего врача. Наиболее важные обследования перечислены в паспорте здоровья диабетика (Ссылки на немецком языке) Немецкого диабетического общества и могут быть задокументированы там же. Люди с диабетом 2-го типа должны проходить эти обследования регулярно, начиная с постановки диагноза. Для людей с диабетом 1-го типа они становятся важными с 11-летнего возраста или через 5 лет после постановки диагноза.
Важные обследования в соответствии с паспортом здоровья диабетика Немецкого диабетического общества:
Каждые 3 месяца:
- Контроль массы тела и объема талии
- Измерение артериального давления
- Контроль уровня гликированного гемоглобина (HbA1c)
- Регистрация частоты тяжелых случаев гипогликемии
- Проверка мест инъекций
- Опрос об отношении к курению
1 раз в год:
- Определение показателей липидов крови
- Обследование мелких и крупных кровеносных сосудов
- Обследование почек на предмет нарушения функций
- Обследование сердца
- Обследование зубов и пародонта
- Обследование ступней
- Обследование нервов
- Выяснение самочувствия, например наличие депрессии
Каждые 2 года:
- Обследование глаз
В зависимости от полученных результатов может быть целесообразно проводить вышеуказанные обследования чаще. Кроме того, регулярно следите за состоянием своего организма. Не изменилась ли чувствительность ступней? Нет ли у вас на теле ран? Замечаете ли вы изменения в других местах, например в глазах или зубах? Поговорите со своим врачом об изменениях, которые вы заметили.
Более подробную информацию об обследованиях при отдельных вторичных заболеваниях вы можете найти в соответствующих статьях. Здесь представлен обзор!
Источники:
American Diabetes Association: Standards of Medical Care in Diabetes - 2019. In: Diabetes Care, 2019, 42: S1-S193
Bundesärztekammer et al.: Nationale Versorgungsleitlinie Therapie des Typ-2-Diabetes. Langfassung. 1. Auflage. Version 4. 2013 (Gültigkeit abgelaufen, in Überprüfung)
Deutsche Diabetes Gesellschaft: S3-Leitlinie Therapie des Typ-1-Diabetes. 2. Auflage. 2018
Deutsche Diabetes Gesellschaft et al.: Gesundheits-Pass Diabetes. 2017
Landgraf, R. et al.: Therapie des Typ-2-Diabetes. In: Diabetologie, 2018, 13: S144-S165
Состояние на: 18.12.2019