Преддиабет — предшествующая стадия диабета 2-го типа

1. Что такое преддиабет?
2. Почему развивается преддиабет?
3. Какие симптомы указывают на преддиабет?
4. Какой уровень сахара в крови или какие значения HbA1c указывают на наличие преддиабета?
5. Как можно противостоять преддиабету без приема медикаментов?
6. Могут ли медикаменты помочь при преддиабете?
7. Можно ли предотвратить развитие диабета 2-го типа?
8. Какие существуют подтипы преддиабета и на что они указывают?

Многие люди имеют преддиабет, даже не подозревая об этом. Если повышенный уровень сахара в крови долгое время остается невыявленным и не лечится, велика вероятность развития осложнений в дальнейшем. При этом повышается не только риск развития диабета 2-го типа. Повышенный уровень сахара в крови также нарушает многие другие процессы в организме и в дальнейшем приводит к вторичным заболеваниям, например к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, глаз и/или почек.

Если преддиабет диагностирован, с ним можно целенаправленно бороться. Изменение рациона питания и увеличение физической нагрузки уже могут привести в норму уровень сахара в крови. На что следует обратить внимание, читайте ниже. Даже небольшие изменения в образе жизни могут предотвратить или хотя бы отсрочить развитие диабета 2-го типа и других заболеваний, обусловленных образом жизни.

Но что произойдет, если ничего не предпринимать после того, как преддиабет был диагностирован? В этом случае высока вероятность дальнейшего ухудшения обмена веществ и развития диабета 2-го типа. Лечение диабета 2-го типа на начальном этапе обычно заключается в изменении рациона питания и увеличении физических нагрузок. Если этих мер недостаточно, требуется прием препаратов для снижения уровня сахара в крови или инсулина.

Совершенно очевидно, что преддиабет представляет опасность для здоровья, если ничего не предпринимать для борьбы с ним. Отнеситесь к диагнозу как к возможности своевременно принять меры для сохранения своего здоровья!

По какой причине развивается преддиабет?

Преддиабет возникает не в одночасье, а развивается в течение многих лет. Причиной повышенного уровня сахара в крови является прежде всего нездоровый образ жизни. Если диабет 2-го типа уже имеется у близких родственников, например у родителей, вероятность развития такого нарушения обмена веществ становится еще выше. Однако существуют и другие факторы риска.

Факторы риска развития преддиабета

• Нездоровый образ жизни
  • Недостаточная физическая активность
  • Нездоровое питание
  • Курение
• Диабет 2-го типа в семье
• Избыточный вес, повышенное артериальное давление, плохие показатели липидов в крови
• Сахарный диабет беременных в предшествующие годы
• Пожилой возраст

Поскольку преддиабет является предшественником диабета 2-го типа, факторы риска идентичны. Здесь вы можете узнать больше о возникновении и факторах риска развития диабета 2-го типа.

Большинство людей с преддиабетом не ощущают никаких симптомов. Только когда уровень сахара в крови сильно повышен, могут появиться такие симптомы, как сильная жажда, частое мочеиспускание, быстрая утомляемость и усталость. В этом случае уже обычно имеется диабет 2-го типа.

Из этой статьи вы узнаете больше о симптомах диабета 2-го типа.

В лечении преддиабета ключевую роль всегда играет здоровый образ жизни. Это позволяет бороться с причиной нарушения обмена веществ. Существует также возможность снижения уровня сахара в крови с помощью медикаментов. Однако, как правило, этот вариант используется только тогда, когда диабет 2-го типа уже диагностирован, а изменение рациона питания и увеличение физической нагрузки не привели к желаемому результату.

Если люди с преддиабетом корректируют свой образ жизни, то риск развития диабета 2-го типа снижается. Корректировка образа жизни может повысить чувствительность к инсулину всего организма. Многие исследования даже показывают, что изменение рациона питания и увеличение физической нагрузки нормализуют уровень сахара в крови более эффективно, чем медикаментозное лечение. Однако это всегда следует уточнять у врача.

Питание при преддиабете

Углеводсодержащие продукты оказывают самое сильное влияние на уровень сахара в крови, вызывая его повышение. Есть продукты, которые вызывают повышение уровня сахара в крови особенно быстро, и такие, которые повышают уровень сахара в крови медленнее. Поскольку при преддиабете организму трудно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, следует избегать его резкого повышения.

Совет 1

При повышенном уровне сахара в крови подходит, например, полноценная сбалансированная смешанная диета. Особенно часто следует употреблять овощи, бобовые, цельнозерновые продукты, орехи, семечки и фрукты. Эти продукты содержат много клетчатки, которая повышает уровень сахара в крови медленно.

Совет 2

От сахара не нужно полностью отказываться. Тем не менее большие объемы следует сокращать. Особенно фруктовые соки и безалкогольные напитки вызывают быстрое и резкое повышение уровня сахара в крови. Разбавив напиток водой или заменив его на альтернативный вариант без сахара, например несладкий чай, можно избежать резкого повышения уровня сахара в крови.

К продуктам, которые быстро повышают уровень сахара в крови и поэтому должны употребляться в умеренном количестве, относятся пшеничные макаронные изделия, белый хлеб, крахмалосодержащие овощи, такие как картофель, сладости, подслащенные сахаром напитки и сладкие добавки, намазываемые на хлеб, такие как мед и мармелад.

Совет 3

Следите за тем, чтобы питание было сбалансированным и включало углеводы, полезные жиры и белки (протеины). Если углеводы употребляются вместе с пищей, богатой белками или жирами, то повышение уровня сахара в крови после приема пищи обычно менее выражено. Поэтому на ломтик хлеба лучше положить не варенье или мед, а нежирную ветчину или сыр.

«Полезные» жиры содержатся в рыбе, растительных маслах, таких как оливковое или рапсовое, орехах, семечках и авокадо. Подходящим источником белка являются бобовые, горох и чечевица, а также молоко и молочные продукты, яйца и тунец.

Советы по приготовлению пищи. Продукты с низкой степенью обработки имеют множество преимуществ перед полуфабрикатами и готовыми изделиями, такими как замороженная пицца, спагетти с готовым соусом или покупной фруктовый йогурт. Это связано с тем, что в прошедшие обработку продукты часто добавляют много соли, сахара и вредных жиров, чтобы продлить срок их хранения. Кроме того, в них часто содержится очень мало клетчатки. Именно поэтому пищу следует по возможности употреблять в натуральном виде и готовить самостоятельно. Тогда она будет содержать больше ценных питательных веществ.

Например, натуральный йогурт домашнего приготовления с измельченными фруктами и орехами содержит больше клетчатки, чем фруктовый йогурт из супермаркета. Кроме того, он дает более длительное чувство сытости. Вместо спагетти с готовым соусом хорошим гарниром могут стать тушеные овощи с пастой из цельнозерновой муки.

Более подробную информацию о здоровом питании можно найти здесь.

Физическая активность при преддиабете

Физическая активность оказывает как краткосрочное, так и долгосрочное воздействие на уровень сахара в крови. В краткосрочной перспективе физическая активность снижает уровень сахара в крови. Согласно многочисленным исследованиям, тот, кто включает в свой распорядок дня пешие прогулки, занимается физкультурой или силовыми тренировками, может заметно снизить уровень сахара в крови. В долгосрочной перспективе физическая активность повышает восприимчивость клеток организма к инсулину. Благодаря этому для поддержания уровня сахара в крови в пределах нормы требуется меньшее количество инсулина. Рекомендуется не менее 150–300 минут физической активности в неделю.

Совет 4

Будь то многочасовая велопрогулка, 10-минутная ходьба или занятие зумбой — вид физической активности не имеет значения. Главное — двигаться и получать от этого удовольствие. Стоит пробовать новые виды спорта. Если вам не нравится ходить в фитнес-зал, существуют также онлайн-программы, в которых вы можете участвовать не выходя из дома.

Совет 5

Почему бы не воспользоваться эффектом снижения уровня сахара в крови, который дает физическая активность? Если вы все-таки съели кусок торта, прогулка после этого поможет предотвратить резкое повышение уровня сахара в крови.

Совет 6

Кроме прочего, имеет смысл совмещать занятия спортом с другими задачами. Например, участие в весеннем субботнике также способствует улучшению работы сердечно-сосудистой системы. Если вы отправляетесь за покупками на велосипеде или пешком, это также снижает уровень сахара в крови. Подумайте о том, что необходимо предпринять и как это можно совместить с физической активностью.

Изменение образа жизни в долгосрочной перспективе

При переходе к здоровому образу жизни самое главное — придерживаться его в дальнейшем. Поэтому постарайтесь подобрать рацион питания, который вам нравится и подходит, и включите в свой распорядок дня те физические нагрузки, от которых вы получаете удовольствие.

Совет 7

Легче осуществлять задуманное, если есть поддержка. Расскажите своему партнеру или друзьям и знакомым о том, что вы собираетесь предпринять. Было бы лучше, если бы вы делали это вместе и мотивировали друг друга.

Отказ от курения

Доказано, что помимо питания и физических нагрузок, на уровень сахара в крови влияет и курение табака. По этой причине, а также из-за риска развития вторичных заболеваний следует отказаться как от активного, так и от пассивного курения. Более подробную информацию о табаке и диабете можно найти здесь.

Даже если риск развития диабета 2-го типа у людей с преддиабетом очень высок, это вовсе не гарантирует развитие заболевания. Исследования показывают, что преддиабет может даже регрессировать. Наиболее эффективным методом является переход к более здоровому образу жизни. Благодаря этому уровень сахара в крови может прийти в норму уже через год. Риск развития вторичных заболеваний также снижается, если обмен сахара нормализуется за счет здорового питания и увеличения физической активности.

Исследователи установили, что диабет 2-го типа протекает не у всех людей одинаково. У некоторых людей особенно высок риск развития связанных с диабетом вторичных заболеваний, а другие реагируют только на лечение определенными препаратами. В связи с этим исследователи предлагают классифицировать людей с диабетом по 5 подтипам диабета. В настоящее время обсуждается 6 подтипов для людей с преддиабетом.

Классификация преддиабета по подтипам может позволить в будущем применять индивидуальный подход к лечению преддиабета. Это также позволит распознать тех людей с преддиабетом, у которых, по сравнению с другими людьми с преддиабетом, риск последующего развития диабета 2-го типа выше. Целевая терапия может предотвратить или по крайней мере отсрочить развитие этого и других вторичных заболеваний.

Существует 3 подтипа преддиабета, при которых риск развития диабета 2-го типа невелик: это так называемые кластеры 1, 2 и 4. Напротив, вероятность развития диабета 2-го типа или осложнений высока у людей, отнесенных к кластерам 3, 5 или 6.

У людей с преддиабетом из кластера 3 нарушена выработка инсулина, а диабет 2-го типа часто уже диагностирован у других членов семьи. Поэтому повышен риск последующего развития диабета 2-го типа. Кроме того, люди с диабетом этого подтипа часто страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы и заболеваниями почек.

У людей, отнесенных к кластеру 5, напротив, наблюдается инсулинрезистентность и высокое содержание жира в печени. У них также значительно повышен риск развития диабета 2-го типа, заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек.

Люди, входящие в кластер 6, имеют большое количество жира в области живота. Хотя непосредственный риск развития диабета 2-го типа у таких людей невелик, в дальнейшем для них высока вероятность развития заболевания почек.