Что повышает риск развития диабета 2-го типа?
Научное содействие: д-р Терезия Сарабхай (Theresia Sarabhai)
Диабет 2-го типа развивается не в одночасье, а подкрадывается незаметно. Заболевшие люди часто сначала не ощущают никаких признаков.
Ученые проводят интенсивные исследования того, какие факторы приводят к диабету 2-го типа, как именно и почему это происходит.
Следующие факторы могут быть связаны с диабетом 2-го типа.
Возникновению диабета 2-го типа способствует ряд факторов.
- Частые случаи диабета 2-го типа в семье
- Пожилой возраст
- Избыточный вес, повышенное артериальное давление и повышенный уровень липидов крови (например, холестерина)
- Нездоровый образ жизн
- Курение
- Недостаток физической активности
- Питание с низким содержанием клетчатки и/или высоким содержанием жиров
- Диабет во время беременности
- Препараты, влияющие на обмен сахара (например, кортизон в таблетированной форме)
- Другие гормональные заболевания (например, синдром поликистоза яичников)
Что такое преддиабет?
Задолго до возникновения диабета 2-го типа пациенты проходят начальную стадию, называемую преддиабетом. При развитии преддиабета уровень глюкозы в крови уже повышен. Однако эти показатели еще не настолько высоки, чтобы специалисты могли говорить о диабете.
Поскольку уровень сахара в крови уже выше, чем у людей со здоровым обменом веществ, у людей с преддиабетом повышен риск развития диабета 2-го типа. Изменив образ жизни, например увеличив физические нагрузки и снизив вес, они могут уменьшить этот риск.
Полезно знать
Предварительная стадия диабета 2-го типа называется преддиабетом.
Что такое преддиабет?
Еще до того, как у людей появляется преддиабет или диабет 2-го типа, у них уже развивается резистентность к инсулину. В случае инсулинрезистентности клетки организма — особенно в мышцах, печени и жировой ткани — перестают в достаточной степени реагировать на гормон инсулин. Когда пища переваривается и сахар в крови повышается, инсулин обычно открывает «двери» клеток. Затем сахар транспортируется в клетки и обеспечивает их важной энергией. Например, сахар служит мышечным клеткам как «топливо» для движения. При инсулинрезистентности сахар больше не может эффективно транспортироваться из крови в клетки организма.
Протекание процесса во времени
Между возникновением инсулинрезистентности и повышением уровня сахара в крови часто проходит от нескольких лет до десятилетий. В это время больные часто не замечают, что их обмен веществ меняется.
Чем опасна инсулинрезистентность?
Помимо риска развития диабета 2-го типа инсулинрезистентность также увеличивает риск повышения артериального давления, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений липидного обмена и ожирения. Если эти заболевания присутствуют у больного одновременно, специалисты называют это метаболическим синдромом.
Источники:
American Diabetes Association: Standards of medical care in diabetes – 2019. In: Diabetes Care, 2019, 42: S1-S193
Bundesärztekammer et al.: Patientenleitlinie zur Nationalen Versorgungsleitlinie Therapie des Typ-2-Diabetes. 1. Auflage. Version 1. 2015
Bundesärztekammer et al.: Nationale Versorgungsleitlinie Therapie des Typ-2-Diabetes. Langfassung. 1. Auflage. Version 4. 2014 (Gültigkeit abgelaufen, in Überarbeitung)
Hanefeld, M. et al.: Metabolisches Syndrom und Insulinresistenz. In: Der Gastroenterologe, 2017, 12: 300-304
International Diabetes Federation: The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. 2006 (Letzter Abruf: 14.11.2019)
Landgraf, R. et al.: Therapie des Typ-2-Diabetes. In: Diabetologie, 2018, 13: S144-S165
McCracken, E. et al.: Pathophysiology of the metabolic syndrome. In: Clin Dermatol, 2018, 36: 14-20
Состояние на: 14.11.2019