Show main content

Здоровое питание для здоровья сердца и улучшения обмена веществ

Научное содействие: Проф., д-р Кристина Хольцапфель (Christina Holzapfel)

Здоровое питание делает нас более работоспособными и защищает от многих болезней. Кроме того, сбалансированное и полноценное питание может положительно влиять на самочувствие и удовлетворенность жизнью.

Для профилактики избыточного веса и сердечных заболеваний специалисты рекомендуют разнообразную, преимущественно растительную диету с большим количеством овощей, фруктов и бобовых, а также цельнозерновых продуктов. Сбалансированное и полноценное питание также помогает поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы и тем самым предотвращать или лечить диабет 2-го типа.

Например, правило «5 раз в день» — хороший способ интегрировать здоровое питание в повседневную жизнь: Съедайте не менее 5 порций фруктов и овощей в день. Орехи, овощные палочки или натуральный йогурт с фруктами — здоровая альтернатива перекусу между приемами пищи.



1. Какую роль играет питание в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и т. п.?

Через пищу мы получаем жизненно важные питательные вещества. Однообразное и несбалансированное питание может привести к симптомам дефицита или наоборот, к избытку питательных веществ и энергии. Это может сказаться на здоровье. 

Хорошо известно, что образ жизни человека, особенно питание и физическая активность, оказывает значительное влияние на здоровье. В частности, питание может способствовать развитию и прогрессированию неинфекционных заболеваний, таких как большой избыточный вес (ожирение), сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2-го типа

Здоровое питание поможет избежать ожирения и предотвратить различные заболевания. В то же время, нездоровое, высококалорийное питание может способствовать развитию и прогрессированию заболеваний.

Полезно знать:

Здоровый образ жизни всегда подразумевает сочетание сбалансированного, здорового питания и регулярной физической активности. Подробнее о том, как сделать свою повседневную жизнь более активной, читайте здесь.

Риск развития диабета 2-го типа

В рамках мета-анализа было рассмотрено 88 перспективных исследований, в которых изучалась связь между определенными группами продуктов питания и риском развития диабета 2-го типа. В результате было установлено: 

  • У людей, которые ежедневно съедали 2 порции цельнозерновых продуктов (60 граммов), по 2 или 3 порции овощей и фруктов (160 и 240 граммов соответственно) а также 3 порции молочных продуктов (от 400 до 600 граммов), риск развития диабета 2-го типа был на 42 процента ниже, чем у людей, не употреблявших эти продукты.
  •  У людей, которые ежедневно съедали 2 порции красного мяса (170 граммов), 4 порции переработанного мяса (105 граммов), 3 порции подслащенных сахаром напитков (750 миллилитров) и одно яйцо (55 граммов), риск развития диабета 2-го типа был в три раза выше, чем у людей, которые отказывались от этих продуктов. 

В целом анализ показал, что оптимальное потребление цельнозерновых продуктов, овощей, фруктов и молочных продуктов, а также отказ от красного и переработанного мяса и напитков, подслащенных сахаром, может снизить риск развития диабета 2-го типа примерно на 80 процентов

Полезно знать:

Потребление большого количества соли также связано с повышенным риском развития диабета 2-го типа. Исследование показало, что люди, которые обычно или всегда добавляют соль в пищу, имеют более высокий риск развития диабета 2-го типа по сравнению с теми, кто редко или никогда не добавляет соль. Однако для уточнения взаимосвязи необходимы дальнейшие исследования.

Риск развития избыточного веса и ожирения

Оценка риска развития избыточного веса, большого избыточного веса (ожирения) и набора веса в связи с употреблением определенных продуктов питания дала аналогичный результат: 

  • У людей, которые съедали в день 5 порций цельнозерновых продуктов (150 граммов) и по 3 порции овощей и фруктов (по 240 граммов), риск развития избыточного веса/ожирения был на 38 процентов ниже, чем у людей, не употреблявших эти продукты. 
  • Риск набора веса снижается на 59 процентов, если ежедневно употреблять 2 порции цельнозерновых продуктов (60 граммов), 5 порций овощей (400 граммов) и 3 порции фруктов (240 граммов). 
  • У людей, употреблявших 5 порций продуктов из белой муки (150 граммов) и 3 порции подслащенных сахаром напитков (750 миллилитров) в день, риск развития избыточного веса/ожирения был на 59 процентов ниже, чем у людей, которые отказались от этих продуктов
  • Риск развития абдоминального ожирения увеличивался на 63 процента при ежедневном употреблении 2 порций красного мяса (170 граммов) и 3 порций подслащенных сахаром напитков (750 миллилитров).

 

Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний 

Мета-анализ также подтвердил влияние питания на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как коронарная болезнь сердца (КБС) и инсульт. Употребление определенных групп продуктов питания может снижать или повышать риск развития КБС.  

  • КБС: У людей, употреблявших ежедневно 3 порции цельнозерновых продуктов (90 граммов), 3–4 порции овощей (240–320 граммов), 2–3 порции фруктов (160–240 граммов), по 1 порции орехов (28 граммов) и бобовые (100 граммов), а также до 3 порций рыбы (до 300 граммов), риск развития КБС был на 65 процентов ниже, чем у людей, которые не употребляли эти продукты.
  • Инсульт
    • У людей, которые ежедневно употребляли по 2 порции овощей и фруктов (по 160 граммов) и 1 порцию рыбы (100 граммов), риск инсульта был на 40 процентов ниже, чем у людей, которые отказывались от этих продуктов.
    • У людей, которые ежедневно съедали по 2 порции красного (170 граммов) и переработанные мясные продукты (60 граммов), а также 2 порции подслащенных сахаром напитков (500 миллилитров), риск инсульта был на 60 процентов выше, чем у людей, которые не употребляли эти продукты.

2. Как выглядит диета, полезная для сердца и обмена веществ?

Сбалансированное и здоровое питание может повысить работоспособность, улучшить самочувствие и удовлетворенность жизнью. Оно также может помочь в профилактике и лечении различных заболеваний. Сюда относятся, например, диабет 2-го типа, большой избыточный вес (ожирение), жировой гепатоз и сердечно-сосудистые заболевания, такие как высокое кровяное давление и артериосклероз. Еще один плюс: Здоровая, преимущественно растительная диета более рациональна и экологична

Сбалансированное и здоровое питание разнообразно, обеспечивает нас всеми важными питательными веществами и не дает больше энергии, чем мы потребляем. На практике это означает, прежде всего: Отдавать предпочтение продуктам с низкой энергетической плотностью и высокой плотностью питательных веществ — например, овощам. 

В основе здорового питания лежат полезные продукты, богатые витаминами, минералами и клетчаткой, такие как овощи, фрукты, бобовые, цельнозерновые продукты, орехи и растительные масла. Молочные и мясные продукты с низким содержанием жира, а также рыба в небольших количествах также являются частью полноценного рациона. 

Сахар, соль и алкоголь, а также продукты с высокой степенью обработки следует исключить или употреблять лишь в небольших количествах. 

Помимо сбалансированной смешанной диеты с высоким содержанием клетчатки, существуют и другие типы питания, которые нормализуют обмен веществ и работу сердечно-сосудистой системы. К ним относятся, например, средиземноморская диета, диета DASH — специальный рацион питания для предотвращения гипертонии (англ.: Dietary Approach to Stop Hypertension) — и вегетарианская диета.

«Суперфуд» для сердца и обмена веществ

Продукты этой группы особенно полезны для сердца и обмена веществ: 

  • Овощи и фрукты: Красочная и разнообразная палитра овощей и фруктов содержит множество полезных для здоровья ингредиентов. Темные ягоды и сочные персики, а также ярко окрашенные овощи, как правило, содержат больше питательных веществ, чем светлые сорта. Совет: По возможности отдавайте предпочтение овощам и фруктам в натуральном виде, а не в виде соков или смузи
  • Цельнозерновые продукты: Цельнозерновые продукты содержат много минералов, витаминов и клетчатки. Поэтому важно знать: Будь то макароны, рис, мука, хлеб или булочки — по возможности выбирайте цельнозерновые сорта. Замена продуктов из белой муки на альтернативу из цельнозерновой муки снижает риск развития ожирения, диабета 2-го типа и , сердечно-сосудистых заболеваний, а также других болезней.

Совет:

Начните знакомство с цельнозерновыми продуктами, смешивая изделия из цельного зерна (например, макароны) с традиционными сортами макарон. Это поможет вам привыкнуть к цельнозерновой муке и облегчит переход на цельнозерновые продукты.

  • Бобовые: Бобовые, такие как фасоль, чечевица, горох и нут, отличаются высоким содержанием растительных белков, клетчатки и других полезных для здоровья ингредиентов. Регулярное употребление бобовых может снизить риск развития избыточного веса (ожирения), диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Орехи: Регулярное употребление орехов укрепляет здоровье. Миндаль, фисташки, кешью, грецкие и другие орехи способны снизить кровяное давление и уровень холестерина. Они также могут улучшать работу кровеносных сосудов и оказывать противовоспалительное действие.
  • Растительные масла: Растительные масла обеспечивают организм энергией и незаменимыми жирными кислотами. Ненасыщенные жирные кислоты, которые в основном содержатся в растительных маслах, таких как рапсовое, оливковое, льняное и масло грецкого ореха, приносят пользу для здоровья сердечно-сосудистой системы.
  • Рыба: Жирная рыба, такая как лосось или скумбрия, содержит много полезных для здоровья жирных кислот омега-3. Люди, регулярно употребляющие жирную рыбу, реже страдают от большого избыточного веса (ожирения) и сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркты и инсульты.
  • Зеленый чай: Зеленый чай содержит различные вторичные растительные вещества, в том числе так называемые катехины. Они расширяют кровеносные сосуды и тем самым способствуют улучшению кровообращения. Они также помогают предотвратить отложения в сосудах (артериосклероз). Это может снизить риск инфаркта, инсульта и высокого кровяного давления. Исследования показывают, что зеленый чай также способствует снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом 2-го типа и избыточным весом.
  • Ферментированные соевые продукты: Ферментированные продукты на основе сои, например темпе, содержат клетчатку и вторичные растительные вещества, такие как изофлавоны. Исследования показали, что употребление ферментированных соевых продуктов приводит к снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2-го типа и большого избыточного веса (ожирения).

Полезно знать:

Даже при том, что отдельные продукты или группы продуктов в ходе исследований оказали положительное или отрицательное влияние на сердце и обмен веществ, в конечном итоге решающим фактором является здоровый образ жизни и сбалансированное питание, а не отдельные продукты или группы продуктов. Питание становится сбалансированным благодаря разнообразию продуктов, а не какому-то одному продукту.


3. Здоровое питание: Как его обеспечить в повседневной жизни

Нехватка времени, устоявшийся распорядок дня, тяга к сладким или соленым перекусам и постоянный переизбыток еды, а также индивидуальные привычки и множество факторов окружения и социальной среды — все это может затруднить переход на здоровое питание. Как сделать сбалансированное питание частью повседневной жизни? Многие сейчас подумают о строгих правилах, постоянных ограничениях или невкусной еде. Но на самом деле все не так: разнообразный и красочный ассортимент продуктов и разумная умеренность — вот залог сбалансированного и здорового питания. 

Рекомендации по питанию «Ешьте и пейте правильно» Немецкого общества питания (DGE) дают представление о том, как может выглядеть здоровое и рациональное питание и как его можно реализовать:

Пить лучше воду:

пейте ежедневно около 1,5 литров. Лучше всего пить воду и другие напитки с нулевой калорийностью, например, несладкий чай. Питьевая вода из-под крана — это свежий, безопасный и легкодоступный вариант в Германии. Не рекомендуется употреблять подслащенные сахаром и алкогольные напитки — они создают нагрузку не только на наш организм, но и на наш бюджет.

Фрукты и овощи — разнообразные и яркие:

Наслаждайтесь красочным разнообразием фруктов и овощей. В них много витаминов, минералов, клетчатки и вторичных растительных веществ. Фрукты и овощи полезны для здоровья и утоляют голод. Употребляйте не менее 5 порций (550 граммов) фруктов и овощей в день. По возможности выбирайте сезонные и региональные продукты.

Регулярно ешьте бобовые и орехи:

Бобовые, такие как горох, фасоль и чечевица, богаты белком, витаминами, минералами, клетчаткой и вторичными растительными веществами. Орехи также содержат незаменимые жирные кислоты и полезны для здоровья сердца. Рекомендуется есть бобовые хотя бы раз в неделю (125 граммов) и небольшую горсть орехов ежедневно (25 граммов).

Цельнозерновые изделия — лучший выбор:

Продукты из цельнозерновой муки насыщают надолго и содержат больше витаминов, минералов и клетчатки, чем продукты из белой муки. В частности, клетчатка, содержащаяся в цельнозерновых продуктах, снижает риск развития диабета 2-го типа, нарушений липидного обмена, рака толстой кишки и сердечно-сосудистых заболеваний. Ежедневно рекомендуется употреблять 5 порций (300 граммов) зерновых и злаковых продуктов.

Отдавайте предпочтение растительным маслам:

Растительные масла богаты незаменимыми жирными кислотами и витамином Е. Отдайте предпочтение, например, рапсовому маслу и маргарину из него, а также льняному, соевому, оливковому маслам или маслу грецкого ореха. Рекомендуется употреблять одну порцию (10 граммов) в день.

Ежедневно употребляйте молоко и молочные продукты:

Молоко и молочные продукты содержат белок, кальций, витамин В2 и йод и укрепляют здоровье костей. Ежедневно рекомендуется употреблять 2 порции. Порцией может быть, например, стакан молока (250 миллилитров), кусочек сыра (30 граммов) или йогурт (150 граммов). При использовании растительных заменителей молока следует обратить внимание на содержание в них кальция, витамина B2 и йода.

Рыба каждую неделю:

Жирная рыба, такая как лосось, скумбрия и сельдь, содержит ценные жирные кислоты омега-3. Морская рыба, такая как треска или морской окунь, также содержит йод. Рекомендуется съедать одну-две порции рыбы в неделю. Одна порция — это примерно 120 граммов рыбы. 

Мясо и колбаса — чем меньше, тем лучше:

Мясо содержит легкодоступное железо, а также селен и цинк. Слишком большое количество говядины, свинины, баранины и козлятины, а особенно колбас, повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и рака толстой кишки. Кроме того, производство мяса и колбасных изделий наносит огромный вред окружающей среде, в отличие от производства растительных продуктов. Если вы едите мясо и колбасу, еженедельное потребление не должно превышать 300 граммов. 

Сладкие, соленые и жирные продукты лучше не употреблять:

Переработанные продукты, такие как колбасы, выпечка, кондитерские изделия и фастфуд, а также калорийные напитки часто содержат большое количество сахара, соли и жира. Потребление их в большом количестве способствует развитию ожирения, диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония.

Наслаждайтесь едой:

Не торопитесь во время еды и выделите для приема пищи больше времени. Медленный и осознанный прием пищи также способствует наступлению чувства насыщения. Совместные трапезы также положительно влияют на самочувствие.

Двигайтесь больше и следите за своим весом:

Помимо сбалансированного и здорового питания, для здорового образа жизни важна регулярная физическая активность. Повседневная активность и ежедневные физические нагрузки способствуют поддержанию здоровья костей и снижают риск развития ожирения и многих других болезней, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2-го типа, рак, депрессия и остеопороз. Кроме того, двигаться всегда полезно! 

 

Рекомендации Немецкого общества питания (DGE) ориентированы на здоровых взрослых в возрасте от 18 до 65 лет. Указанные объемы порций служат ориентиром при выборе продуктов. Возможна индивидуальная адаптация. В вегетарианской диете доля мяса, колбасы и рыбы может быть заменена цельнозерновыми продуктами, бобовыми и овощами, а также, например, орехами и масличными семенами.

Полезно знать:

Рекомендации Немецкого общества питания учитывают не только состояние здоровья, но и экологическую безопасность и влияние на окружающую среду. Еще одна концепция здорового и экологичного питания — так называемая планетарная диета здоровья: (Planetary Health Diet). Подробнее об этом вы можете прочитать в нашей статье «Экологичный и здоровый образ жизни».

Nutri Score:

Nutri-Score — это упрощенная система маркировки, предоставляющая информацию о питательных свойствах продуктов. 5-уровневая цветовая шкала от A до E позволяет быстро понять, содержит ли упакованный продукт благоприятные или неблагоприятные пищевые компоненты. Nutri-Score также можно использовать для сравнения различных продуктов, входящих в одну группу.

«5 раз в день» — Как мне добиться того, чтобы есть больше овощей и фруктов?

«5 раз в день» — эта формула является основным принципом здорового питания, который подходит практически для любого человека. Для изменения режима питания часто не требуется придерживаться сложной диеты. 

Тот, кто съедает 5 порций овощей и фруктов в день во время основных приемов пищи и перекусов, обеспечивает свой организм важными питательными веществами. Это помогает держать себя в форме и защищает от многих заболеваний, связанных с образом жизни, таких как диабет 2-го типа и сердечно-сосудистые заболевания. Однако исследования показывают, что многим людям все же не удается употреблять такое количество овощей и фруктов каждый день. 

Размер одной порции овощей или фруктов можно просто измерить своей ладонью. 1 овощ или фрукт, например, 1 яблоко или 1 перец, помещается в одной ладони. Небольшие фрукты или уже мелко нарезанные овощи должны помещаться в 2 ладонях

Существуют различные способы, чтобы включить в свой ежедневный рацион больше фруктов и овощей: Один из вариантов — включать овощи и фрукты в каждый основной прием пищи и в качестве перекуса между ними. Также часто за один прием пищи можно съесть несколько порций овощей или фруктов, например, запеченные овощи, овощную лазанью или запеканку на сковороде, или тарелку салата из разных овощей. Одну порцию фруктов или овощей можно также заменить одним стаканом сока или смузи. Однако соки часто содержат много сахара и дают чувство насыщения лишь на короткое время.

    Рекомендуется покупать по возможности сезонные и региональные фрукты и овощи. Это полезно и для кошелька, и для экологии. Также можно использовать замороженные овощи без дополнительных добавок.

    Источники:

    Bechthold, A. et al.: Food groups and risk of coronary heart disease, stroke and heart failure: A systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. In: Crit Rev Food Sci Nutr, 2019, 59: 1071-1090
    Bundeszentrum für Ernährung: Mehr Gemüse und Obst – mehr Genuss und Vitalität. (Letzter Abruf: 07.05.2024)
    Deutsche Gesellschaft für Ernährung: Gemüse und Obst in der Prävention ausgewählter chronischer Krankheiten. 2012 (Letzter Abruf: 07.05.2024)
    Deutsche Gesellschaft für Ernährung: Gut essen und trinken – die DGE-Empfehlungen. (Letzter Abruf: 07.05.2024)
    Deutsche Gesellschaft für Ernährung: DGE-Ernährungskreis. (Letzter Abruf: 07.05.2024)
    Dwivedi, S. et al.: Significance of Soy-Based Fermented Food and Their Bioactive Compounds Against Obesity, Diabetes, and Cardiovascular Diseases. In: Plant Foods Hum Nutr, 2023, 79: 1-11
    Lichtenstein, A. H. et al.: Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health: A Scientific Statement From the American Heart Association. In: Circulation, 2021, 144: e472-e487
    Liu, B. et al.: Green tea consumption and incidence of cardiovascular disease in type 2 diabetic patients with overweight/obesity: a community-based cohort study. In: Arch Public Health, 2024, 82: 18
    Pang, J. et al.: Green tea consumption and risk of cardiovascular and ischemic related diseases: A meta-analysis. In: Int J Cardiol, 2016, 202: 967-974
    Schlesinger, S. et al.: Food Groups and Risk of Overweight, Obesity, and Weight Gain: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Studies. In: Adv Nutr, 2019, 10: 205-218
    Schwingshackl, L. et al.: Food groups and risk of type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. In: Eur J Epidemiol, 2017, 32: 363-375
    Skurk, T. et al.: Empfehlungen zur Ernährungsprävention des Typ-2-Diabetes mellitus. In: Diabetol Stoffwechs, 2023, 18: S449-S465
    The EAT-Lancet Commission on Food, Planet, Health: The Planetary Health Diet. (Letzter Abruf: 07.05.2024)
    Wang, X. et al.: Dietary Sodium Intake and Risk of Incident Type 2 Diabetes. In: Mayo Clin Proc, 2023, 98: 1641-1652
    Состояние на: 07.05.2024