Show main content

Алкоголь — это риск развития диабета?

Научное содействие: прив. доц., д-р Мартин Фюхтенбуш (Martin Füchtenbusch)

То, как пиво и вино влияют на риск развития диабета, зависит, вероятно, в основном от дозы. Умеренное потребление алкоголя, согласно нескольким исследованиям, даже немного снижает риск развития диабета 2-го типа.

Исследования показывают, что это относится к употреблению вина, а не крепких спиртных напитков. Однако действительно ли алкоголь в небольших дозах немного защищает от диабета, пока окончательно не выяснено; результаты исследований частично противоречат друг другу.

Ясно одно: неумеренное употребление алкоголя значительно повышает риск развития диабета. В результате может возникнуть воспаление поджелудочной железы, способствующее развитию как диабета, так и рака поджелудочной железы. Кроме того, алкогольные напитки содержат много калорий и тем самым могут способствовать увеличению веса, что, в свою очередь, может повысить риск развития диабета.

Следует также отметить, что алкоголь повышает риск возникновения других заболеваний, таких как цирроз печени и различные виды рака; похоже, что абсолютно безопасного количества здесь не существует.

Для снижения риска Федеральный центр санитарного просвещения (BZgA) рекомендует не более 1 стандартного стакана в день для женщин, не более чем в два раза больше для мужчин до 65 лет и только один для мужчин старше 65 лет. 1 стандартный стакан соответствует примерно 0,25 литра пива или 0,1 литра вина.

Однако эти рекомендации не следует воспринимать как призыв к ежедневному употреблению алкоголя. По данным Немецкого центра по проблемам зависимости, алкоголь не следует употреблять по крайней мере два дня в неделю, даже в случае употребления с низким риском.

А что насчет алкоголя, если диабет уже существует?

При наличии диабета к алкоголю следует относиться также очень ответственно. Помимо того что в состоянии опьянения человек перестает следить за показателями сахара в крови, алкоголь сам по себе снижает уровень сахара в крови. При употреблении алкоголя во время еды этот эффект относительно компенсируется, но, если вы пьете алкоголь без закуски, существует определенный риск гипогликемии. Из-за легкого опьянения она может быть замечена очень поздно.

Учитывая, что различные исследования сообщают о защитном эффекте умеренного потребления алкоголя, руководство S2, «Психосоциальная ситуация и диабет», Немецкого диабетического общества рекомендует: «Разъяснить людям с диабетом, что умеренное употребление алкоголя с низким риском совместимо с хорошим регулированием обмена веществ и прогнозом диабета».

Потребление с низким риском означает соблюдение вышеупомянутых рекомендаций BZgA. Кроме того, алкоголь следует пить только во время еды.

Источники:

Aerzteblatt online: Diabetes: Die richtigen Empfehlungen zum Umgang mit Alkohol. (Letzter Abruf: 03.07.2019)
Baliunas, D. O. et al.: Alcohol as a risk factor for type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. In: Diabetes Care, 2009, 32: 2123-2132
Breuninger, T. A. et al.: Differential associations between diet and prediabetes or diabetes in the KORA FF4 study. In: J Nutr Sci, 2018, 7: e34
Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen e. V.: Alkohol – Basisinformationen. 14. Auflage. 2017
Holst, C. et al.: Alcohol drinking patterns and risk of diabetes: a cohort study of 70,551 men and women from the general Danish population. In: Diabetologia, 2017, 60: 1941-1950
Knott, C. et al.: Alcohol Consumption and the Risk of Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Dose-Response Meta-analysis of More Than 1.9 Million Individuals From 38 Observational Studies. In: Diabetes Care, 2015, 38: 1804-1812
Kulzer, B. et al.: S2-Leitlinie Psychosoziales und Diabetes – Langfassung (Teil 1). In: Diabetologie, 2013, 8: 198-242
Состояние на: 09.03.2020