Show main content

Что такое сахарный диабет беременных?

Научное содействие: прив. доц., д-р Сандра Хуммель (Sandra Hummel)

Беременность вызывает сильные изменения в метаболизме матери в связи с изменением гормонального баланса. Эти изменения также могут повлиять на метаболизм сахара в крови: тогда уровень сахара в крови матери постоянно превышает определенные значения. Как следствие, развивается сахарный диабет беременных (гестационный диабет). Гестационный диабет встречается чуть менее чем у 6 процентов всех беременных женщин.

Как правило, эта форма диабета возникает только во 2-й половине беременности, между 24 и 28 неделями беременности. Невыявленный гестационный диабет может привести к риску для матери и ребенка. Однако болезнь можно выявить и вылечить на ранней стадии с помощью теста на содержание сахара в крови (глюкозотолерантный тест).

Повышенный уровень сахара в крови при беременности чаще встречается у женщин с избыточным весом, имеющих родственников с диабетом 2-го типа или перенесших в прошлом гестационный диабет.

Часто после беременности уровень сахара в крови снова нормализуется и диабет исчезает. Однако более чем уполовины женщин с гестационным диабетом через несколько лет развивается диабет 2-го типа. Женщины, у которых уже был диабет до беременности, под это понятие не подпадают.

Здесь вы можете узнать больше о возникновении гестационного диабета!

Полезно знать:

Сахарный диабет беременных — это нарушение обмена веществ, которое впервые диагностируется во время беременности. Часто такой диабет потом исчезает.

Как часто встречается гестационный диабет?

Гестационный диабет — одно из самых распространенных осложнений беременности. Согласно исследованию, проведенному в 2017 году, при 5,9 процента всех беременностей в Германии существует эта проблема. Однако число незарегистрированных случаев, по-видимому, гораздо выше. Оценка результатов скрининга беременности, проведенного всеми государственными больничными кассами в 2014 и 2015 годах, указывает на гораздо более высокую распространенность гестационного диабета. Согласно этим исследованиям, это заболевание затронуло 13,2 процента всех беременных женщин. Предположительно, фактическая частота лежит посередине между этими двумя значениями.

Во всем мире за последние 15 лет частота случаев гестационного диабета увеличилась. Особому риску подвержены беременные женщины с избыточным весом и беременные старшего возраста. И тех, и других становится все больше. Кроме того, были изменены процедуры тестирования и введены новые предельные значения для выявления гестационного диабета.

Более подробно о факторах риска развития гестационного диабета вы можете узнать здесь!

Существуют ли типичные признаки гестационного диабета?

Как правило, это заболевание обмена веществ протекает без каких-либо заметных симптомов. Типичные признаки диабета (1-го типа и 2-го типа), такие как сильная жажда и повышенная потребность в мочеиспускании, обычно отсутствуют.

Другие симптомы, такие как усталость или слабость, часто ошибочно интерпретируются как нормальные побочные эффекты беременности. Поэтому регулярные медицинские осмотры особенно важны. 

Если гестационный диабет вовремя не начать лечить, он может иметь серьезные последствия для матери и ребенка. На гестационный диабет могут указывать, в частности, следующие признаки.

  • Повышенное артериальное давление
  • Увеличенное количество околоплодных вод
  • Повышенное содержание сахара в моче
  • Повышенная подверженность инфекциям мочевого пузыря
  • Сильное увеличение веса и размеров будущего ребенка

Однако этих признаков недостаточно для диагностики гестационного диабета. Для этого требуется проведение тестов на уровень сахара в крови.

Диабет 2-го типа питание

Источники:

Deutsche Diabetes Gesellschaft et al.: Deutscher Gesundheitsbericht Diabetes 2019. Kirchheim Verlag, Mainz, 2019
Deutsche Diabetes Gesellschaft et al.: S3-Leilinie Gestationsdiabetes mellitus (GDM) - Diagnostik, Therapie und Nachsorge. Langfassung. 2. Auflage. 2018
Deutsche Diabetes Gesellschaft et al.: S3-Leilinie Gestationsdiabetes mellitus (GDM) - Diagnostik, Therapie und Nachsorge. Patientinnenempfehlung. 2. Auflage. 2018
Kleinwechter, H. et al.: Gestationsdiabetes mellitus (GDM) – Diagnostik, Therapie und Nachsorge. In: Diabetologie, 2017, 12: S218–S232
Nationale Diabetes-Surveillance am Robert Koch-Institut: Diabetes in Deutschland – Bericht der Nationalen Diabetes-Surveillance 2019. Robert Koch-Institut, Berlin
Состояние на: 31.10.2019