Show main content
Совместный проектом Гельмгольца в Мюнхене, Немецкого центра диабета и Немецкого центра исследований диабета

Сердечно-сосудистые заболевания: обзор

Научное содействие: проф., д-р Баптист Галлвитц (Baptist Gallwitz)

Сердечно-сосудистые заболевания, как и большой избыточный вес (ожирение) и диабет, относятся к так называемым неинфекционным заболеваниям (НИЗ) и являются самой распространенной причиной смерти в Германии. Среди сердечно-сосудистых заболеваний коронарная болезнь сердца (КБС), инфаркт миокарда и сердечная недостаточность являютсянаиболее распространенными причинами смерти. В сочетании с гипертонией и фибрилляцией предсердий — особой формой сердечной аритмии — 20 из 100 смертей в Германии связаны с этим заболеванием. 

Хорошая новость: большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни, включающий следующие аспекты.  

  • Сбалансированное питание
  • Регулярная физическая активность
  • Отказ от сигарет и алкоголя
  • Достаточное количество сна
  • Снижение избыточного веса и стресса 

Изменение образа жизни также может помочь в лечении уже диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний. 

Помимо факторов образа жизни, на которые можно повлиять, на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний влияют возраст, пол и наследственная (семейная) предрасположенность.

Ниже вы найдете информацию о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и обзор наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний.



1. Что я могу сделать, чтобы предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний?

Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний зависит от множества факторов. При этом можно разграничить факторы, на которые можно повлиять, и факторы, на которые повлиять невозможно. К факторам риска, на которые можно повлиять, относятся, например, нездоровое питание, недостаточная физическая активность, употребление никотина и алкоголя, а также стресс. Перейдя на здоровый образ жизни, можно существенно снизить свой личный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Здоровый образ жизни также предупреждает развитие других неинфекционных заболеваний, таких как диабет 2-го типа, большой избыточный вес (ожирение) и нарушение липидного обмена.

Более подробную информацию о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, вы найдете здесь.
 

Подробнее


2. Стенокардия и коронарная болезнь сердца (КБС)

При стенокардии возникает артериосклероз (кальцификация артерий), в результате чего в кровеносных сосудах сердца образуются отложения. Из-за этого коронарные артерии сужаются и не обеспечивают достаточного кровоснабжения.

В результате возникает приступообразная боль в груди. Поэтому стенокардию в обиходе называют грудной жабой. Это основной симптом коронарной болезни сердца (КБС). В худшем случае происходит закупорка сосудов и, как следствие, инфаркт.

Риск развития стенокардии и КБС значительно повышается из-за курения, ожирения и диабета. Помимо медикаментозной терапии, для успешного лечения стенокардии и КБС, а также для их профилактики необходим переход на здоровый образ жизни.

Более подробную информацию о клинической картине, симптомах, методах лечения и профилактики стенокардии и лежащей в ее основе коронарной болезни сердца (КБС) вы найдете в нашей справочной статье.
 

Подробнее


3. Артериосклероз (кальцификация артерий)

При артериосклерозе, известном многим как кальцификация артерий, отложения сужают кровеносные сосуды, ограничивая или, в экстремальных случаях, блокируя кровоток. К факторам риска относятся, например, недостаточная физическая активность, нездоровое питание, избыточный вес, высокое артериальное давление, диабет и стресс.

Выраженный артериосклероз может иметь различные серьезные последствия для здоровья, например инсульт или инфаркт.

Артериосклероз обычно лечат медикаментозно. Иногда закупоренные или суженные сосуды приходится открывать или расширять хирургическим путем. Здоровый образ жизни снижает риск развития и прогрессирования артериосклероза.

Более подробную информацию о клинической картине, симптомах, методах лечения и профилактики артериосклероза вы найдете в нашей справочной статье.
 

Подробнее


4. Высокое артериальное давление (гипертония)

Высокое артериальное давление, известное в медицине как гипертония, обычно не вызывает поначалу никаких жалоб. Однако оно может повысить риск развития вторичных заболеваний, таких как инфаркт, инсульт, почечная недостаточность, нарушения кровообращения в ногах и нарушения зрения. Поэтому особенно важно регулярно измерять свое артериальное давление и активно бороться с гипертонией.

Такие факторы, как большой избыточный вес (ожирение), курение, употребление большого количества соли, недостаточная физическая активность, диабет и пожилой возраст, повышают риск развития гипертонии.

Более подробную информацию о клинической картине, симптомах, методах лечения и профилактики гипертонии вы найдете в нашей справочной статье.
 

Подробнее


5. Инфаркт (инфаркт миокарда)

Ежегодно около 300 000 человек в Германии переносят инфаркт миокарда. Тромб перекрывает одну артерию или несколько, снабжающих кровью сердечную мышцу. Приток крови к сердцу частично блокируется, что приводит к повреждению пострадавшей сердечной ткани.

Типичные жалобы

  • Сильная боль
  • Чувство давления
  • Чувство стеснения в груди
  • Чувство тяжести
  • Жжение в груди

Симптомы обычно длятся более 5 минут и могут распространяться на одну или обе руки, челюсть, шею, спину или живот. Возможны и другие симптомы, которые могут различаться у мужчин и женщин. Если появляются эти признаки, это всегда экстренная ситуация, требующая срочного лечения. При подозрении на инфаркт немедленно позвоните в службу спасения по номеру 112.

Такие меры, как переход на здоровый образ жизни с достаточной физической активностью, отказ от курения, сбалансированное питание, снижение веса, контроль и стабилизация артериального давления и уровня сахара в крови, могут существенно снизить риск (повторного) инфаркта.

Более подробную информацию о клинической картине, симптомах, методах лечения и профилактики инфаркта вы найдете в нашей справочной статье.
 

Подробнее


6. Сердечная недостаточность

При сердечной недостаточности, которую часто называют слабостью сердечной мышцы, мощности сердца уже не хватает, чтобы снабжать организм и органы достаточным количеством крови и кислорода. В Германии около 4 миллионов человек страдают сердечной недостаточностью и число заболевших растет.

Сердечная недостаточность часто является следствием других заболеваний сердца. Частые симптомы включают следующие.

  • Одышка
  • Изнеможение
  • Усталость
  • Отекшие лодыжки или голени
  • Сухой кашель, особенно по ночам

Эти жалобы также возникают при отсутствии напряжения или нагрузки.

Чтобы лечить сердечную недостаточность, прежде всего необходимо выявить и вылечить основное заболевание. Кроме того, существуют специальные медикаменты для лечения сердечной недостаточности. Еще одним важным фактором лечения является здоровый образ жизни. Он эффективен и в качестве профилактики.

Более подробную информацию о клинической картине, симптомах, методах лечения и профилактики сердечной недостаточности вы найдете в нашей справочной статье.
 

Подробнее


7. Нарушение сердечного ритма

Около 1,6 миллиона человек в Германии страдают нарушением сердечного ритма. Сердце работает неритмично — бьется слишком быстро, слишком медленно и/или нерегулярно. Нарушения сердечного ритма часто неопасны. Это особенно касается тех случаев, когда сердечная аритмия не вызвана другим заболеванием сердца.

Однако некоторые нарушения сердечного ритма, такие как фибрилляция предсердий, могут быть опасны, поскольку существенно повышают риск инсульта. Комплексное медицинское обследование поможет определить, является ли сердечная аритмия безобидной или потенциально опасной.

Сердечная аритмия может быть спровоцирована многими причинами, включая употребление алкоголя, чрезмерное употребление кофе, большой избыточный вес (ожирение), нарушение дыхания во время сна (синдром апноэ сна), диабет, гипертония или другие сердечные заболевания.

Более подробную информацию о клинической картине, симптомах, методах лечения и профилактики нарушения сердечного ритма вы найдете в нашей справочной статье.
 

Подробнее


8. Облитерирующее заболевание периферических артерий (ОЗПА)

Облитерирующее заболевание периферических артерий (ОЗПА) — это нарушение кровообращения в ногах и ступнях, вызванное повреждением или сужением кровеносных сосудов. В обиходе это называют болезнью витрин, поскольку страдающие им люди останавливаются через каждые несколько метров, как будто прогуливаются от одной витрины магазина к другой.

Но в действительности причина другая: недостаточное кровоснабжение мышц. Это может вызывать настолько сильную боль при ходьбе, что людям приходится регулярно останавливаться. В развитых странах от 3 до 10 человек из 100 страдают ОЗПА.

ОЗПА диагностируется с помощью специальных измерений артериального давления и визуализации. Для успешного лечения важно устранить такие факторы риска, как гипертония, диабет, избыточный вес или употребление никотина. Для улучшения кровообращения в ногах также используются антикоагулянты и проводится хирургическое вмешательство. Здоровый образ жизни помогает предотвратить «болезнь витрин».

Более подробную информацию о клинической картине, симптомах, методах лечения и профилактики ОЗПА вы найдете в нашей справочной статье.
 

Подробнее


9. Инсульт

При инсульте кровоснабжение участка мозга блокируется. Причиной является закупорка или разрыв кровеносного сосуда. У людей с гипертонией, недостатком физической активности, большим избыточным весом (ожирением) или другими заболеваниями риск инсульта повышен.

Частыми симптомами инсульта являются внезапная слабость в одной или обеих руках, нарушение речи и признаки паралича на лице. При подозрении на инсульт немедленно позвоните в службу спасения по номеру 112.

Регулярное измерение артериального давления и здоровый образ жизни со сбалансированным питанием, достаточными физическими нагрузками, отказом от курения, алкоголя и стрессов, а также достаточным количеством сна могут предотвратить многие случаи инсульта.

Более подробную информацию о клинической картине, симптомах, методах лечения и профилактики инсульта вы найдете в нашей справочной статье.
 

Подробнее

Источники:

Bundesärztekammer et al.: Nationale Versorgungsleitlinie Hypertonie. Langfassung. Version 1.0. 2023
Bundesärztekammer et al.: Nationale Versorgungsleitlinie Chronische Herzinsuffizienz. Langfassung. Version 4.0. 2023
Bundesärztekammer et al.: Nationale Versorgungsleitlinie Chronische KHK. Langfassung. Version 6.0. 2022
Byrne, R. A. et al.: 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes: Developed by the task force on the management of acute coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). In: Eur Heart J, 2023, 44: 3720-3826
Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin e.V.: S3-Leitlinie Schlaganfall. Langfassung. 2020
Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin e.V.: S3 Leitlinie Hausärztliche Risikoberatung zur kardiovaskulären Prävention. 2017 (Gültigkeit abgelaufen, in Überarbeitung)
Deutsche Gesellschaft für Angiologie – Gesellschaft für Gefäßmedizin: S3-Leitlinie zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit. 2015 (Gültigkeit abgelaufen, in Überarbeitung)
Deutsche Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung e.V. et al.: ESC Pocket Guidelines: Diagnose und Behandlung von Vorhofflimmern. Version 2020
Deutsche Gesellschaft für Prävention und Rehabilitation von Herz-Kreislauferkrankungen e.V.: Pocket-Leitlinie zur Rehabilitation von Patienten mit Herz-Kreislauferkrankungen. 2008
Deutsche Herzstiftung: Deutscher Herzbericht. 2022 (Letzter Abruf: 07.05.2024)
Joglar, J. A. et al.: 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS Guideline for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. In: Circulation, 2024, 149: e1-e156
Marx, N. et al. (Hrsg.) (2023): Klinische Kardiologie – Krankheiten des Herzens, des Kreislaufs und der herznahen Gefäße. 9. Auflage. Springer Verlag, Berlin/Heidelberg, ISBN: 978-3-662-62931-4
Marx, N. et al.: 2023 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease in patients with diabetes: Developed by the task force on the management of cardiovascular disease in patients with diabetes of the European Society of Cardiology (ESC). In: Eur Heart J, 2023, 44: 4043-4140
Schiborn, C. et al.: A newly developed and externally validated non-clinical score accurately predicts 10-year cardiovascular disease risk in the general adult population. In: Sci Rep, 2021, 11: 19609
Visseren, F. L. J. et al.: 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: Developed by the Task Force for cardiovascular disease prevention in clinical practice with representatives of the European Society of Cardiology and 12 medical societies With the special contribution of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC). In: Eur Heart J, 2021, 42: 3227-3337
Whelton, P. K. et al.: 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. In: Hypertension, 2018, 71: 1269-1324
Состояние на: 07.05.2024